Autores e Biografia

Melo, Lucíulo (Editor) - Lucíulo Melo: Médico Geriatra pela Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (EPM-UNIFESP). Título de Especialista em Geriatria e Área de Atuação em Medicina Paliativa pela Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG)/Associação Médica Brasileira (AMB). Presidente da Comissão Permanente de Cuidados Paliativos (CPCP) da SBGG. Membro do Comitê de Medicina Paliativa da AMB. Preceptor dos Programas de Residência Médica em Geriatria e Clínica Médica do Hospital dos Servidores do Estado (HSE) – Recife/PE. Responsável pelo Ambulatório de Comprometimento Cognitivo Avançado do Serviço de Geriatria do HSE-Recife/PE. Diretor Científico da Associação Brasileira de Alzheimer (ABRAz) – Regional Pernambuco (2023/2026). ; Tommaso, Ana Beatriz Galhardi Di (Editor) - Ana Beatriz Galhardi Di Tommaso: Médica Especialista em Clínica Médica e Geriatria com Área de Atuação em Medicina Paliativa. Mestre em Ciências pela Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (EPM-UNIFESP). Coordenadora da Pós-graduação Lato Sensu em Cuidados Paliativos do Hospital Israelita Albert Einstein. Médica Referência Técnica do Serviço de Cuidados Paliativos do Hospital Israelita Albert Einstein. Membro da Comissão Permanente de Cuidados Paliativos da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia. ; Moraes, Niele Silva de (Editor) - Niele Silva de Moraes: Geriatra e Doutora pela Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (EPM-UNIFESP). Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG). Presidente da SBGG Pará (gestão 2024-2026). Membro do Comitê de Osteometabolismo da SBGG. Docente do Curso de Medicina da Universidade do Estado do Pará (UEPA). Coordenadora do Núcleo de Atenção ao Idoso da UEPA. Docente do Programa de Mestrado Profissional em Saúde da Amazônia da Universidade Federal do Pará (UFPA).

Sumário

Prefácio

Seção I - Conceitos iniciais
1. Introdução ao cuidado paliativo: dos conceitos e princípios aos desafios e perspectivas futuras
2. Cuidado paliativo no contexto geriátrico
3. Indicação de cuidados paliativos em geriatria: dicas práticas
4. Aspectos bioéticos e legislação atual pertinentes aos cuidados paliativos
5. Tomada de decisão em cuidados paliativos e geriatria
6. Planejamento antecipado de cuidados
7. Avaliação da capacidade decisória em pacientes idosos
8. Comunicação em geriatria e cuidados paliativos
9. Comunicação: a reunião familiar em geriatria e cuidados paliativos
10. Prognóstico em geriatria e cuidados paliativos: considerações práticas
11. Desprescrição
12. Interdisciplinaridade e transdisciplinaridade em cuidados paliativos

Seção II - Cuidados básicos para pessoas idosas em cuidados paliativos
1. Pele e cuidados paliativos
2. Alimentação e hidratação
3. Cuidados de enfermagem e vias de acesso em cuidados paliativos
4. Cuidados com a boca
5. Mobilidade e transferências em pessoas idosas nos cuidados paliativos

Seção III – Manejo e especificidades da dor
1. Dor: especificidades em cuidados paliativos, avaliação prática e abordagem não farmacológica
2. Terapia farmacológica: aspectos gerais
3. Terapia farmacológica: opioides
4. Dor óssea induzida por câncer em idosos
5. Dor oncológica

Seção IV - Manejo de outros sintomas
1. Dispneia em cuidados paliativos
2. Tosse em cuidados paliativos
3. Hipersecreção em cuidados paliativos em idosos
4. Náuseas e vômitos
5. Hiporexia, caquexia e desnutrição
6. Delirium em cuidados paliativos
7. Depressão e ansiedade em cuidados paliativos
8. Insônia em idosos sob cuidados paliativos
9. Disfagia e sialorreia
10. Sedação paliativa
11. Constipação e diarreia em cuidados paliativos
12. Soluços
13. Fadiga em cuidados paliativos
14. Sangramentos
15. Prurido

Seção V – Assistência holística em cuidados paliativos
1. Estresse relacionado ao cuidado e amparo ao cuidador de pacientes em cuidados paliativos
2. Reabilitação paliativa em geriatria
3. Sofrimento existencial
4. Medicina integrativa e cuidados paliativos
5. Tempo, morte e abordagem do sofrimento em cuidados paliativos

Seção VI – Emergências
1. Síndrome da veia cava superior e obstrução maligna de vias aéreas
2. Hipercalcemia maligna
3. Síndrome de compressão medular
4. Anelise Fonseca, Alexandra Mendes Barreto Arantes
5. Obstrução intestinal maligna

Seção VII – Situações complexas em geriatria e cuidados paliativos
1. Adequação de medidas sustentadoras à vida
2. Extubação paliativa na pessoa idosa
3. Cannabis medicinal: há espaço em geriatria no contexto de cuidados paliativos?
4. Demência avançada e vias alternativas de alimentação
5. Abordagem de pedidos por terapêuticas inapropriadas: o “quero que faça tudo” e seus correlatos
6. Comunicação: abordagem do cerco do silêncio, crença em milagres e esperança em cuidados paliativos
7. As últimas horas de vida
8. Cirurgia paliativa: quando considerar?
9. Uso de antimicrobianos em cuidados paliativos
10. Profilaxia do tromboembolismo venoso em pacientes em cuidados paliativos
11. Radioterapia paliativa
12. Avaliação geriátrica pré-operatória: como avaliar proporcionalidade em pacientes cirúrgicos?
13. Estenose aórtica em idosos frágeis: implante transcateter de válvula aórtica (TAVI) e cuidados paliativos
14. Interface entre oncogeriatria e cuidados paliativos: habilidades geriátricas complementares
15. Cuidados paliativos na síndrome da fragilidade
16. Burnout, fadiga por compaixão e sofrimento moral em geriatria e cuidados paliativos
17. Morte medicamente assistida (MMA) e parada voluntária de alimentação e hidratação (PVAH)

Seção VIII – Cenários de atenção
1. Jornada da pessoa idosa na UTI: o papel dos cuidados paliativos
2. Planejamento e condução dos cuidados de final de vida em casa
3. Gestão e cuidados paliativos: desafios e fundamentos
4. Cuidados paliativos na sala de emergência
5. Cuidados paliativos em instituições de longa permanência para idosos
6. Comunidades compassivas
7. Hospice

Seção IX – Cuidado paliativo em condições específicas da pessoa idosa
1. Cuidados paliativos na doença de Alzheimer e outras demências
2. Cuidados paliativos na doença de Parkinson
3. Cuidados paliativos na insuficiência cardíaca
4. Cuidados paliativos na doença renal crônica
5. Cuidados paliativos em doenças respiratórias
6. Cuidados paliativos em oncologia

Índice remissivo