Sumário

Prefácio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XIX

PARTE 1 CIRURGIA VASCULAR

SEÇÃO 1 Anatomia aplicada

1. Anatomia arterial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

2. Anatomia venosa aplicada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

3. Anatomia do sistema linfático dos membros superiores e
inferiores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

SEÇÃO 2 Propedêutica vascular

4. Propedêutica arterial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

5. Propedêutica venosa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

6. Propedêutica linfática. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

SEÇÃO 3 Métodos diagnósticos

7. Ultrassonografia vascular: princípios físicos. . . . . . . . . . . . . . . . 45

8. Doppler de ondas contínuas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

9. Ultrassonografia vascular: vasos cervicais . . . . . . . . . . . . . . . . 56

10. Ultrassonografia vascular: membros superiores. . . . . . . . . . . . . . 66

11. Ultrassonografia vascular: membros inferiores. . . . . . . . . . . . . . 70

12. Ultrassonografia vascular: aorta, cava e ilíacas . . . . . . . . . . . . . . 76

13. Ultrassonografia vascular: vasos viscerais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85

14. Ultrassonografia vascular: procedimentos ecoguiados . . . .. . 95

15. Caracterização tecidual e histologia virtual de alterações vasculares pela ultrassonografia . . . . . 103

16. Ultrassonografia vascular: vasos intracranianos. . . . .. . . . . . . . 109

17. Ultrassonografia vascular terapêutica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115

18. Pletismografia arterial . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124

19. Pletismografia venosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126

20. Ultrassonografia vascular focada em local de atendimento (point of care) para diagnóstico de trombose venosa profunda . . . . . . . 130

21. Meios de contraste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134

22. Arteriografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140

23. Flebografias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146

24. Linfocintilografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . 150

25. Angiotomografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152

26. Angiorressonância magnética . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . 156

SEÇÃO 4 Medicações vasculares

27. Heparinas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . 159

28. Flebotônicos tópicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165

29. Agentes antiplaquetários . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171

30. Anticoagulantes orais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178

31. Fibrinolíticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185

32. Curativos vasculares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190

33. Medicações esclerosantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195

SEÇÃO 5 Doenças vasculares

34. Obstrução arterial aguda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203

35. Obstrução arterial crônica periférica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211

36. Pé diabético . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215

37. Linfedema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223

38. Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal . . . . . . . . . . . . . 226

39. Dissecção de aorta. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247

40. Aneurismas periféricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250

41. Aneurismas viscerais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257

42. Doença carotídea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263

43. Hipertensão renovascular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268

44. Varizes dos membros inferiores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270

45. Síndrome da congestão pélvica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275

46. Trombose venosa profunda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280

47. Tromboflebite superficial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296

48. Celulite e erisipela. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 298

49. Úlcera venosa crônica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300

50. Úlcera isquêmica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 306

51. Acessos vasculares. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314

52. Malformações vasculares (MAV) . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . 319

53. Vasculites sistêmicas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321

54. Trauma vascular geral. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330

55. Trauma cervical. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346

56. Trauma vascular em membros superiores . . . . . . . . . . . . . . 354

57. Trauma de aorta abdominal, ilíacas e vasos viscerais. . . . 364

58. Trauma vascular dos membros inferiores. . . . . . . . .. . . . . . 373

59. Acessos para cirurgia da coluna. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383

PARTE 2 CIRURGIA ENDOVASCULAR

SEÇÃO 6 Técnica endovascular

60. Introdutores, fios-guia e cateteres. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397

61. Meios de contraste. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 401

62. Stents vasculares. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 405

63. Acessos arteriais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 407

64. Angioplastia na obstrução arterial crônica aortoilíaca. . . . . . . 411

65. Angioplastia na obstrução arterial crônica femoropoplítea. . 415

66. Angioplastia na obstrução arterial crônica infrapoplítea. . .. . 420

67. Complicações nas angioplastias arteriais de membros inferiores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 422

68. Trombólise na obstrução arterial aguda. . . . . .. . . . . . . . . . . . 424

69. Angioplastia na doença renovascular. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 431

70. Angioplastia na isquemia intestinal crônica . . . . . . . . . . . . . 436

71. Angioplastia nas oclusões crônicas de artéria subclávia. . .. . . 441

72. Angioplastias nas estenoses de artéria vertebral. . . . . . . . . . . 446

73. Angioplastia nas doenças carotídeas extracranianas . . . . . . . 449

74. Complicações das angioplastias de carótida. . . . . . . . . . . . . . . 454

75. Correção endovascular do aneurisma de aorta torácica . . . . . 458

76. Correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal. . . 462

77. Correção endovascular do aneurisma de aorta toracoabdominal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 465

78. Correção endovascular dos aneurismas das artérias ilíacas. . 468

79. Complicações após a correção endovascular de aneurisma de aorta. . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . 473

80. Tratamento do aneurisma de artéria poplítea. . . . . . . . . . . . . 476

81. Filtro de veia cava. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 478

82. Trombólise no tromboembolismo pulmonar maciço. . . . . . . . .480

83. Fibrinólise e angioplastia nas tromboses venosas profundas 486

84. Angioplastia da veia cava inferior e do segmento ileofemoral na
insuficiência venosa crônica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 499

85. Radiofrequência e endolaser no tratamento da insuficiência
venosa crônica . . . . . . . . . . . . . 505

86. Trombólise para salvamento de acessos para hemodiálise e o
papel dos dispositivos de trombectomia no salvamento de fístulas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 512

87. Síndrome de nutcracker (quebra-nozes) ou síndrome do
pinçamento aortomesentérico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 517

88. Tratamento endovascular da síndrome da veia cava superior. 523

89. Angioplastias nas estenoses em transplantes renais. . . .. . . 527

90. Embolização de malformações arteriovenosas. . . . . . . . . . . 529

91. Embolização de hemoptise. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . 531

92. Arteriografia na hemorragia digestiva. . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 534

93. Ultrassonografia intravascular. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 536

94. Terapia medicamentosa na cirurgia endovascular. . . . . . . . 540

Índice remissivo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 545